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신청인(한글)  
     신랑, 신부와의 관계  
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  신랑)
     이름   한글 한문
     생년월/일/시  
양력 음력 평달 윤달   (음력일 경우 평달, 윤달 구분)
년  월  일  시  분  띠선택 

  신부)

     이름   한글 한문
     생년월/일/시  
양력 음력 평달 윤달   (음력일 경우 평달, 윤달 구분)
년  월  일  시  분  띠선택 

 
  택일, 년/월/일/시 년  월  일  부터~
년  월  일  까지
 
 
 
 

● 결혼날짜 택일신청서를 작성하신 후 입금을 하셔야만 접수가 가능합니다.

● 입금이 확인되면 전화 또는 문자로 택일날짜를 상세히 통보해드립니다.

● 결제비용 15만원 이며 무통장입금 농협 761 - 01 - 177301 (이경모)

● 대표전화 : 010-9554-4984 사무실 053-791-3166

 
     입금자  
     입금일, 시